目前有很多患者家属询问为何癫痫长时间服药依然不能控制发作。癫痫长时间不能控制的缘由很多,我通过对500名癫痫病人分析发现:癫痫患儿病发后,第一次即接受正规诊治的唯一45个,占9%。
那末,其余的455个都前后看了很多医院的私人诊所,包括运用偏方、验方等。由于癫痫发作长时间未控制而来到我院,他们的病程80%以上都超过1年,部份病人达10年左右。这些患者癫痫发作长时间不能控制的缘由有:
1.没有按癫痫发作类型选药:由于一种抗癫痫药不是对所有发作类型都有效,而某些抗癫痫药对某种发作类型不但无效,反而能使发作加重。
2.用量不够:癫痫患儿个体差异很大,例如:近期有一种新的抗癫痫药—妥泰,在同年龄一样发作类型的小儿中,有的每日用2片便可控制发作,有的小儿每日用6片才能控制发作,也有的每日用8片仍不能控制发作。因此癫痫患者在用药进程中,一定要由家长和医生结合,渐渐摸索每一名癫痫患儿的具体用量,才能更好地控制发作。
3.多药联用:由于急于控制发作,很多家长或医生,一开始就多种抗癫痫药联合运用,这样极可能引发几种药物的相互反应,从而下降药物疗效,同时还会造成慢性药物中毒。
4.药物更换频繁:由于家长治病心切,用一种药还未到达比较好疗效,就要求换药;而有些医生也不了解各种抗癫痫药的药代动力学,用几天或半月无效就换另一种,这样换来换去,固然不可能控制发作。
5.停药太快:有很多癫痫患儿半年不犯病就在几天内完全停止用药。这样不但会再次发作,而且会引发癫痫发作延续状态。
6.不规律服药:很多看癫痫病的医生不能根据某一癫痫患者的发作类型,选择适当药物,制定出长远的医治计划,而是任意加药、减药、换药或停药,造成发作长时间不能控制或慢性药物中毒。
7.医治不专一:很多家长对自己的癫痫患儿医治没有坚定信心,到处找偏方、看虚假广告,不能长时间固定于某家医院或某个医生,这样下去,由于没有长远计划,所以造成癫痫长时间不能控制。
8.有部份癫痫患者由于有先天脑发育异常、后天脑软化或有遗传因素,也是造成长时间不能控制的缘由。
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