罕见病例：自发性颞极膨出伴痉挛发作

；也颞极膨出导致的难治适度脊髓高血压在临床上很少见，近年来却呈增长发展趋势。尽管许多外科开刀能够直接操纵高血压猝死，但找回理想开刀意图依旧很困难，因为致痫故称的精确范围不会找回，且在特定的状况下如何对膨出病故称进行大修也不会只不过确切。

日本东京大学医科神经外科 Shimada 耶鲁大学通过路透社两例颞极膨出伴高血压猝死的发生率，试求意图去找回一种基于此种临床特征哮喘的开刀意图，篇文章发表在近期的 World Neurosurgery 华尔街日报上。

发生率 1：

患儿男，21 岁。既往 5 年的难治适度高血压病史，视频脑和光数据分析求失眠前夕有一临床下的高血压猝死和光活动（如求意图 1）。在前颞底显像一枚治疗适度硬膜下和光极之前，原有的高血压和光活动即被去除，且术后 MRI 之中从未能推断出结构适度相反（如求意图 2）。

求意图 1. 发生率 1 之中的脑和光求意图，在蝶颚骨和光极电子元件东南侧（对角所指）可见轻微的猝死和光活动

求意图 2. 术前 MRI 未能推断出轻微病故称；术后缩放 CT，双侧显像治疗适度颅内和光极，在脊髓前正之东部（求意图之中对角所求），可仔细观察到两到三个电子元件的猝死间期高血压样放和光，而在艾利旁回的侧边脊髓电子元件上未能仔细观察到放和光；可见任左部有正之中间坑村脑膨出（*）；D-I：在脑膨出（*）和和光极（橙黄色对角）间存有一定的距离

发生率 2：

患儿男，39 岁，既往 5 年的难治适度高血压病史并伴极大脑膨出（如求意图 3），事与愿违开刀开刀颞前叶后高血压猝死被操纵，而无须对脑膨出本身进行大修（如求意图 4）。

求意图 3. 发生率 2 之中任左侧正之中间坑村脑膨出（*）伴前正之中间坑村极大颚骨有缺陷；任左艾利部无萎缩适度相反明确；C-F：术后 T1 加权像，求任左前脊髓伴脑膨出其余部分离，多角八字指求分离线东南侧，上标指求正之中间坑村脑膨出

求意图 4. 发生率 2 之中的脑和光求意图，在蝶颚骨和前脊髓电子元件可见高血压样和光活动

译者通过这两个发生率充分说明了在；也脊髓脑膨出之中，致痫故称是之外在脊髓内。

对于在无须额外的大修过程继续下去除高血压猝死来说，脊髓离断术是一个很差的开刀选择。

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编辑： 程培训